Il sistema dei conti della sanità (the System of Health Accounts - SHA) fornisce un quadro informativo della spesa corrente nel sistema sanitario del Paese, utile per soddisfare esigenze di analisi e per operare confronti a livello internazionale. Il sistema dei conti della sanità è costruito secondo la metodologia del "System of Health Accounts - SHA" ed è in linea con il regolamento UE 359/2015 e le regole contabili dettate dal Sistema europeo dei conti (SEC 2010).
A partire dal 23 settembre 2019 le serie storiche dei conti nazionali, basate sul Sistema Europeo del Conti (SEC 2010), sono state oggetto di una revisione generale finalizzata a introdurre miglioramenti dei metodi di misurazione di componenti e variabili specifiche, derivanti anche dall’utilizzo di fonti informative più aggiornate o, in alcuni casi, del tutto nuove. Tale revisione è avvenuta in coordinamento con Eurostat e con gran parte dei paesi UE.
Le serie precedentemente diffuse sono disponibili nella sezione “Sistema dei conti della sanità - versione 2014” di questo stesso sito.
La compilazione del sistema dei conti della sanità si basa sull'integrazione di dati amministrativi e campionari. Le fonti utilizzate sono numerose:
• Fonti Istat:
- Spesa per i consumi finali delle Amministrazioni pubbliche, secondo la classificazione COFOG (Classification of the Functions of Government), divisione 07 "Sanità", escluso gruppo 07.5 (Ricerca e Sviluppo in materia di sanità), come previsto dalla metodologia SHA;
-Consumi delle famiglie in sanità secondo la classificazione COICOP (Classification of Individual Consumption by Purpose);
-Consumi finali delle Istituzioni senza scopo di lucro al servizio delle famiglie (ISP) in sanità;
- Indagine sulle condizioni di salute e il ricorso ai servizi sanitari;
- Sistema informativo integrato per la stima delle variabili del conto economico delle imprese (Frame-SBS);
- Indagine sulle spese delle famiglie;
-Indagine campionaria annuale Aspetti della vita quotidiana.
• Fonti Ministero della Salute:
- Modello di rilevazione dei costi dei livelli di assistenza (LA) delle aziende del Servizio sanitario nazionale;
- Modello di rilevazione del Conto economico (CE) degli enti del Servizio sanitario nazionale;
- Sistema informativo dipendenze (SIND);
- Sistema informativo per il monitoraggio e la tutela della salute mentale (SISM);
- Modello STS.11 "Dati anagrafici delle strutture sanitarie";
- Modello STS.21 "Assistenza specialistica territoriale";
- Sistema informativo per il monitoraggio dell'assistenza in Emergenza-Urgenza (EMUR);
- Modello HSP.24 "Day hospital, nido, pronto soccorso, sale operatorie, ospedalizzazione domiciliare e nati immaturi";
- Flusso informativo delle prestazioni farmaceutiche erogate in distribuzione diretta o per conto;
- Schede di dimissione ospedaliera (SDO);
Sistema informativo per il monitoraggio dell'assistenza residenziale e semiresidenziale (FAR);
-Sistema informativo per il monitoraggio dell'assistenza domiciliare (SIAD).
• Altre fonti:
- Banca d’Italia: Indagine sul turismo internazionale;
- Istituto di Vigilanza sulle Assicurazioni (IVASS): bilancio delle imprese assicuratrici;
- Agenzia delle Entrate:
- Studi di Settore (SDS);
- Indici Sintetici di Affidabilità Fiscale (ISA);
- Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA): spesa privata per vaccini.
Nel 2019, il modello di rilevazione dei costi per livelli di assistenza (LA), usato per la stima della spesa sanitaria sostenuta dalle Amministrazioni pubbliche - Aziende sanitarie e dei Servizi sanitari regionali - riportata in HF.1.1 per funzione di assistenza sanitaria e per soggetto erogatore, è stato oggetto di una revisione strutturale. Il nuovo modello, basato sul D.P.C.M. 12 gennaio 2017 fornisce una diversa suddivisione delle attività assistenziali sanitarie con maggiori dettagli sul loro costo, rispetto al precedente in uso dal 2001. Per questa ragione non è possibile garantire continuità nelle serie storiche degli aggregati.
Gli aggregati interessati dal break sono segnalati con il flag b.
Annuale
Anno di calendario.
Milioni di Euro.
Popolazione residente.
Classificazione internazionale per i conti della sanità (ICHA)
Funzioni di assistenza sanitaria (ICHA-HC):
si riferiscono al tipo di attività che la spesa corrente per l'assistenza sanitaria consente di svolgere oppure alla natura dell'obiettivo perseguito.
Regimi di finanziamento dell'assistenza sanitaria (ICHA-HF):
i diversi tipi di meccanismo di finanziamento attraverso cui le persone fruiscono dei servizi sanitari, compresi i pagamenti diretti da parte delle famiglie per beni e servizi e gli accordi di finanziamento da parte di terzi.
Erogatori di assistenza sanitaria (ICHA-HP):
le organizzazioni e gli attori che forniscono beni e servizi sanitari come attività principale, nonché quelli per cui l'assistenza sanitaria è solo una delle varie attività svolte. Tali erogatori possono essere pubblici, privati e privati accreditati.
Le statistiche sulla spesa sanitaria riguardano il processo di erogazione e il finanziamento dell'assistenza sanitaria nei Paesi e fanno riferimento a beni e servizi sanitari, ai fornitori e ai finanziamenti.
Il sistema dei conti della sanità è costruito in conformità alle regole fissate dal regolamento Ue 359/2015 che attua il regolamento (Ce) 1338/2008, relativo alle statistiche comunitarie in materia di sanità pubblica, di salute e di sicurezza sul luogo di lavoro. Inoltre tale sistema è coerente con le regole contabili dettate dal Sistema europeo dei conti - Sec 2010. Il regolamento Ue 359/2015 prevede la produzione di dati di spesa sanitaria armonizzata a livello europeo secondo la metodologia del System of Health Accounts (Manuale SHA 2011 e altre linee guida), con l’obiettivo di fornire un quadro informativo, comparabile tra paesi, del funzionamento dei diversi sistemi sanitari nazionali attraverso una sistematica rappresentazione dei flussi finanziari legati al consumo dei beni e servizi sanitari. La spesa sanitaria corrente è rappresentata in base alla classificazione internazionale dei conti sanitari (International Classification for Health Accounts – ICHA), secondo le seguenti dimensioni:
• assistenza sanitaria per funzione (ICHA-HC)
• assistenza sanitaria per fornitore dei servizi (ICHA-HP)
• assistenza sanitaria per regime di finanziamento (ICHA-HF).
Il sistema dei conti della sanità (the System of Health Accounts - SHA) fornisce un quadro informativo della spesa corrente nel sistema sanitario del Paese, utile per soddisfare esigenze di analisi e per operare confronti a livello internazionale. Il sistema dei conti della sanità è costruito secondo la metodologia del "System of Health Accounts - SHA" ed è in linea con il regolamento UE 359/2015 e le regole contabili dettate dal Sistema europeo dei conti (SEC 2010).
A partire dal 23 settembre 2019 le serie storiche dei conti nazionali, basate sul Sistema Europeo del Conti (SEC 2010), sono state oggetto di una revisione generale finalizzata a introdurre miglioramenti dei metodi di misurazione di componenti e variabili specifiche, derivanti anche dall’utilizzo di fonti informative più aggiornate o, in alcuni casi, del tutto nuove. Tale revisione è avvenuta in coordinamento con Eurostat e con gran parte dei paesi UE.
Le serie precedentemente diffuse sono disponibili nella sezione “Sistema dei conti della sanità - versione 2014” di questo stesso sito.
La compilazione del sistema dei conti della sanità si basa sull'integrazione di dati amministrativi e campionari. Le fonti utilizzate sono numerose:
• Fonti Istat:
- Spesa per i consumi finali delle Amministrazioni pubbliche, secondo la classificazione COFOG (Classification of the Functions of Government), divisione 07 "Sanità", escluso gruppo 07.5 (Ricerca e Sviluppo in materia di sanità), come previsto dalla metodologia SHA;
-Consumi delle famiglie in sanità secondo la classificazione COICOP (Classification of Individual Consumption by Purpose);
-Consumi finali delle Istituzioni senza scopo di lucro al servizio delle famiglie (ISP) in sanità;
- Indagine sulle condizioni di salute e il ricorso ai servizi sanitari;
- Sistema informativo integrato per la stima delle variabili del conto economico delle imprese (Frame-SBS);
- Indagine sulle spese delle famiglie;
-Indagine campionaria annuale Aspetti della vita quotidiana.
• Fonti Ministero della Salute:
- Modello di rilevazione dei costi dei livelli di assistenza (LA) delle aziende del Servizio sanitario nazionale;
- Modello di rilevazione del Conto economico (CE) degli enti del Servizio sanitario nazionale;
- Sistema informativo dipendenze (SIND);
- Sistema informativo per il monitoraggio e la tutela della salute mentale (SISM);
- Modello STS.11 "Dati anagrafici delle strutture sanitarie";
- Modello STS.21 "Assistenza specialistica territoriale";
- Sistema informativo per il monitoraggio dell'assistenza in Emergenza-Urgenza (EMUR);
- Modello HSP.24 "Day hospital, nido, pronto soccorso, sale operatorie, ospedalizzazione domiciliare e nati immaturi";
- Flusso informativo delle prestazioni farmaceutiche erogate in distribuzione diretta o per conto;
- Schede di dimissione ospedaliera (SDO);
Sistema informativo per il monitoraggio dell'assistenza residenziale e semiresidenziale (FAR);
-Sistema informativo per il monitoraggio dell'assistenza domiciliare (SIAD).
• Altre fonti:
- Banca d’Italia: Indagine sul turismo internazionale;
- Istituto di Vigilanza sulle Assicurazioni (IVASS): bilancio delle imprese assicuratrici;
- Agenzia delle Entrate:
- Studi di Settore (SDS);
- Indici Sintetici di Affidabilità Fiscale (ISA);
- Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA): spesa privata per vaccini.
Milioni di Euro.
Annuale
Anno di calendario.
Nel 2019, il modello di rilevazione dei costi per livelli di assistenza (LA), usato per la stima della spesa sanitaria sostenuta dalle Amministrazioni pubbliche - Aziende sanitarie e dei Servizi sanitari regionali - riportata in HF.1.1 per funzione di assistenza sanitaria e per soggetto erogatore, è stato oggetto di una revisione strutturale. Il nuovo modello, basato sul D.P.C.M. 12 gennaio 2017 fornisce una diversa suddivisione delle attività assistenziali sanitarie con maggiori dettagli sul loro costo, rispetto al precedente in uso dal 2001. Per questa ragione non è possibile garantire continuità nelle serie storiche degli aggregati.
Gli aggregati interessati dal break sono segnalati con il flag b.
Popolazione residente.
Le statistiche sulla spesa sanitaria riguardano il processo di erogazione e il finanziamento dell'assistenza sanitaria nei Paesi e fanno riferimento a beni e servizi sanitari, ai fornitori e ai finanziamenti.
Il sistema dei conti della sanità è costruito in conformità alle regole fissate dal regolamento Ue 359/2015 che attua il regolamento (Ce) 1338/2008, relativo alle statistiche comunitarie in materia di sanità pubblica, di salute e di sicurezza sul luogo di lavoro. Inoltre tale sistema è coerente con le regole contabili dettate dal Sistema europeo dei conti - Sec 2010. Il regolamento Ue 359/2015 prevede la produzione di dati di spesa sanitaria armonizzata a livello europeo secondo la metodologia del System of Health Accounts (Manuale SHA 2011 e altre linee guida), con l’obiettivo di fornire un quadro informativo, comparabile tra paesi, del funzionamento dei diversi sistemi sanitari nazionali attraverso una sistematica rappresentazione dei flussi finanziari legati al consumo dei beni e servizi sanitari. La spesa sanitaria corrente è rappresentata in base alla classificazione internazionale dei conti sanitari (International Classification for Health Accounts – ICHA), secondo le seguenti dimensioni:
• assistenza sanitaria per funzione (ICHA-HC)
• assistenza sanitaria per fornitore dei servizi (ICHA-HP)
• assistenza sanitaria per regime di finanziamento (ICHA-HF).
Classificazione internazionale per i conti della sanità (ICHA)
Funzioni di assistenza sanitaria (ICHA-HC):
si riferiscono al tipo di attività che la spesa corrente per l'assistenza sanitaria consente di svolgere oppure alla natura dell'obiettivo perseguito.
Regimi di finanziamento dell'assistenza sanitaria (ICHA-HF):
i diversi tipi di meccanismo di finanziamento attraverso cui le persone fruiscono dei servizi sanitari, compresi i pagamenti diretti da parte delle famiglie per beni e servizi e gli accordi di finanziamento da parte di terzi.
Erogatori di assistenza sanitaria (ICHA-HP):
le organizzazioni e gli attori che forniscono beni e servizi sanitari come attività principale, nonché quelli per cui l'assistenza sanitaria è solo una delle varie attività svolte. Tali erogatori possono essere pubblici, privati e privati accreditati.